成都癫痫病医院哪个好,选择抗癫痫药物要注意四个问题？ 名医表示，多根据个人对药物的熟悉程度、药物优缺点的评价和临床经验选择抗癫痫药物，不需要强制一致。 但是，具体选择药物时，除了首先考虑发作的类型外，还必须注意以下四个问题，如果忽视这些问题，也有可能导致治疗失败。

　　1、根据患儿年龄和抗癫痫药的副作用选择药物

　　由于年龄较大的人肝肾功能和神经系统发育不充分，应尽量避免使用容易引起副作用的药物。 2岁以下儿童服用丙戊酸钠，特别是与其他抗癫痫药合用，容易发生肝毒性反应，应避免少量给药和单药治疗。

　　由于苯妥英中毒的症状主要为共济失调，不易与婴幼儿自身行走不稳定相鉴别，所以年龄阶段的部分发作性癫痫患者不要使用这种药物，而选择卡马西平或苯巴比妥。 苯巴比妥可能在一定程度上影响某些患儿的认知功能，如注意力下降、多动、记忆力减退等，有时会以少量剂量表现出来。 因此，能正常上学的患儿尽量不使用或服用该药后仔细观察，如出现上述副作用及时换药。

　　2、根据药源和父母的经济状况选择药物

　　为了避免突然断药，必须尽量选择本地区药源充足的药物。 另外，由于需要持续几年的长期服药，所以在选择药物时也必须考虑患儿家庭的经济负担能力。

　　3、癫痫伴智力障碍患儿的选择药物

　　一项临床研究表明，伴有智力缺陷的癫痫患儿服用某种抗癫痫药物后，潜在地容易发生神经毒性反应，如苯巴比妥会引起严重的镇静作用和行为异常，患儿会发生过度的睡眠、暴怒、攻击行为等。 苯妥英钠会导致明显的震颤、结构不清、行走不稳定。 国外有学者提出，上述两种药物不适合用作智力障碍癫痫患儿的药物，可以选择卡马西平、丙戊酸钠或新型抗癫痫药物。

　　4 .根据脑电波特性选择药物

　　脑电图特性也是合理选择药物的重要依据。 有些患儿的临床表现不能部分发作或暂时确定发作类型。 其脑电波为持续性或阵发性慢波节律伴痫样放电的弥漫性异常节律。 具有这种脑电图特性的患儿应避免使用卡马西平、苯妥英和苯巴比妥，这些药物均可能导致发作恶化或出现新的发作形式，包括丙戊酸钠、氯硝西泮、吡咯烷酮、吡喃酮、苯妥英钠